近日，中山大学附属第一医院器官移植中心与医院工会举办了“焕新之旅 移路童行”儿童节活动，吸引了正在接受治疗的小患者宏盈国际，和许多康复出院的小朋友。
中山一院器官移植中心副主任、肾移植科主任王长希教授表示，肾移植是终末期肾病的最佳治疗手段，儿童（18岁及以下）终末期肾病患者通常3-6个月即可匹配到合适供体。我国器官移植技术已达领先水平，接受器官移植的患儿能够获得长期、高质量的生活。希望孩子和家长们都要树立起对未来生活的信心。
儿童等待肾源时间在3-6个月
“中国人体器官分配与共享计算机系统采用‘公平、公正、儿童优先’的分配原则。”王长希教授表示，近年来，在国家政策的支持下，终末期肾病、肝病的儿童，获得器官供体的机会比以前明显增加。
“在中山一院，儿童终末期肾病患者通常3-6个月即可匹配到合适供体，具体时间需结合血型、病情等因素评估。”儿童肾移植主管医师刘龙山教授解释称，部分患儿因病情需等待更长时间，以确保更佳的手术效果。“例如，某些患者需先稳定指标，半年至一年后再手术，以减少对新肾的损伤。”
儿童肾移植仅能延长几年寿命？专家：这是误区
“有些家长误以为器官移植只能延长几年的寿命宏盈国际，这是一个误区。”王长希教授指出，目前，全球寿命最长的儿童肾移植受者，术后到现在已经活了57年，并且移植肾功能良好。长远来看，只要规律服用抗排异药物，术后患儿完全可以在生活、学习和社交等维度上与常人同步成长。
2011年，四岁半的小李（化姓）因眼睛和脚部水肿，被确诊为肾病综合征，一家人抱着希望辗转于各大医院。然而，尽管尝试了多种治疗方案，小李的病情还是在2021年8月急转直下。“那时候他连眼睛都因毒素堆积几乎失明，每周要做四次的透析。”小李的父亲刘先生说。
2022年4月，小李在中山一院等待肾源半年后，刘龙山教授为小李一家带来了配型成功的消息。术后小李的各项指标趋于稳定，当年9月份就重返校园。3年后的今天，已是高一学生的小李，成绩稳居班级前列，还担任了学习委员。“他比我们想象中更坚强，总说‘想试试，不想放弃’。”小李的父亲说。
透析并非儿童接受肾移植前的必经之路
不少患儿家长心中可能都会有疑问：对于终末期肾病的儿童，是应该进行肾移植，还是透析治疗？
来自黑龙江的小晨（化名）是一名慢性肾炎四期的7岁患者，今年2月，他在中山一院顺利完成了肾移植手术。而在手术前，小晨从未经历过透析治疗。
“透析并不是儿童接受肾移植前的必经之路宏盈国际，这一点是与成人肾移植不同的。”
王长希教授表示，儿童透析效果欠佳，有的低龄儿童一周要血液透析5次，成本较高。此外，部分地区尚未开展儿童透析服务。有的家长认为“尿毒症没得救”，甚至放弃了治疗。
如果选择透析治疗，孩子的饮食、运动、日常生活都将受到限制，而透析治疗阶段又刚好与儿童生长发育期重合，导致很多透析儿童个子矮小。而接受肾移植成功的患儿，术后饮食基本不受限制，日常的运动也几乎不会受到影响。
肝移植患儿也可以拥有正常的人生
刚刚做完肝移植手术的6岁女孩阳阳（化名）因罕见的先天性脉管畸形致门静脉闭锁，合并肝脏占位性病变，长期发育迟缓，6岁的年纪却只有3岁孩童的身高体重。“若不及时干预，患儿寿命会显著缩短。”肝脏移植专家胡安斌教授介绍，由于病情复杂，阳阳需通过肝移植重建正常肝功能。
等待供体三个月后，阳阳顺利匹配到合适的供肝。胡安斌教授和朱晓峰教授团队为她行移植手术，术后阳阳恢复顺利，肝功能指标逐步正常。
哪些患儿适用于肝移植？胡安斌教授介绍，最常见的良性疾病包括先天性胆道闭锁，这类新生儿因胆道发育异常导致胆汁淤积肝内，若未能及时干预，或葛西手术干预失败，需尽早评估移植；还有肝豆状核变性、酪氨酸血症等代谢性疾病，因肝细胞缺乏关键酶类，只能通过换肝恢复正常代谢。“而对于肝母细胞瘤、部分肝细胞癌等恶性疾病，当肿瘤无法切除时，移植是唯一的根治希望。”
胡安斌教授表示，几年前有位19岁的女性患者在中山一院接受了肝移植手术，术后不仅顺利完成大学学业、组建家庭，今年还自然孕育分娩了健康婴儿。“完全可以拥有正常的人生轨迹。”
多学科诊疗团队护航患儿
小晨的妈妈表示，小晨在术后住院12天后就出院了。儿童节后再复查一次，她就准备带小晨回老家了。“刘龙山教授告诉我们，接下来孩子只需要在当地医院复查就可以。如果遇到什么问题，可以随时在线上咨询中山一院的医生，这让我们非常安心。”
“我们把成人肾移植领域的专家和成熟技术带到了儿科肾移植，同时把儿童肾移植作为一个亚专科来打造，凝聚肾外科、肾内科、风湿免疫科、儿科等多学科团队。”据王长希教授介绍，在中山一院接受肾移植的儿童中，年龄最小的是一位出生仅8个月的孩子，目前已接受手术4年。目前，中山一院器官移植中心已完成约650例儿童肾移植手术，取得良好疗效。
采写：南都记者 王诗琪 通讯员 彭福祥 陈璐
通讯员供图
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